별지 1)

입 사 지 원 서
지원분야(직종)					접수번호/접수일
성명	한 글				생년월일
	한 자
현 주 소
연 락 처		휴대폰:						전자우편
		비상연락처:
취업지원 대상 여부		□ 취업지원대상자 여부				보훈번호 :
		□ 장애인 여부				장애종별 : 장애등급 : 등록번호 :
		□ 저소득층 여부				□ 국민기초생활보장법상 수급자 □ 한부모가족지원법상 보호대상자
학력	기 간		학교명				전 공				학 위
경력사항	근 무 기 간		근 무 처 (부 서)				직 위				업무내용
자격사항	자격 또는 면허증			자격증번호					자격취득(예정)일
위에 기재한 내용은 사실과 틀림이 없음을 확인합니다. 20 년 월 일 성 명 : (인/서명) 무주군건강가정·다문화가족지원센터장 귀하