접수번호 :

2023년 광주시가족센터『모두가족봉사단』

2023년 『모두가족봉사단』 활동 신청서

성명 (대표자)						생년월일
VMS ID		□				성 별		□ 남 □ 여
1365 ID		□
연 락 처						이메일 주소
주 소
- 참 여 명 단 -
관계	성명		성별	생년월일	나이	VMS ID	1365 ID		학교/학년
						(1곳 필수 작성)
참여 경로			□ 자원봉사 기존 선참여자 □ 본인스스로 □ 현수막 □ 지역신문 및 방송 □ 주변사람 및 이웃 □ 안내서(리플렛) □ 인터넷 홈페이지 □ 기타
○ 개인정보 제공 동의서 ○
광주시가족센터는 개인정보보호를‘공공기관의 개인정보보호에 관한 법률’을 준수하고 있습니다. 귀하가 공개를 동의한 개인정보는 다양한 프로그램에 대한 정보제공과 프로그램 참여대상 관리 및 통계분석을 통한 자료로써 활용됩니다. 또한 프로그램 시 촬영된 사진은 센터 홈페이지, 센터 블로그, 소식지, 지역신문 등에 활용될 수 있습니다. 수집된 개인정보는 목적 이외의 다른 어떠한 목적으로도 사용되지 않으며 내부 규정에 의해 일정기간 저장된 후 파기됩니다. 개인정보 동의를 거부할 수 있으며 거부 시 프로그램 참여에 제한될 수 있습니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

광주시가족센터

본인은 광주시가족센터에서 실시하는 ‘모두가족봉사단’활동을 신청합니다.

2023년      월      일

신청자 :                       (서명)