키움보듬이 활동 신청서
성 명					성 별	여
생년월일	년 월 일
연 락 처	(핸드폰) : (자택) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력	학 교 명	기 간
		년 월 ~ 년 월
		년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명		취 득 일
우대사항	배움지도사		키움보듬이
	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초ㆍ중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자		□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미
활동경험 이력사항	기 간			활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역	달성군 전역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 이후 시 (총 시간)> □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □주변권유 □ 기타 ( )
지원동기(특기/강점 등)