강원도 평생학습 사진공모전 신청서

참가자 인적사항	성 명		전화번호
	E-Mail		휴대전화
	주 소
출품작 1	작품제목	※사진파일명은 작품제목과 동일하게 저장
	촬영일시	※2021년 ~ 현재 시점에 한함(허위사실 적발시 심사 후라도 수상 취소)
	촬영장소	※강원도 내에서 촬영분에 한함
	보정여부	※보정사항이 있을 경우 보정내용 명시
	사진소개	※촬영된 평생교육 프로그램 제목 또는 행사 제목 작성 후 사진에 대한 간단한 소개 작성
	접수번호	※작성제외(접수처에서 작성)
출품작 2 ※사진 1점만 제출 하는 경우 공란	작품제목	※사진파일명은 작품제목과 동일하게 저장
	촬영일시	※2021년 ~ 현재 시점에 한함(허위사실 적발시 심사 후라도 수상 취소)
	촬영장소	※강원도 내에서 촬영분에 한함
	보정여부	※보정사항이 있을 경우 보정내용 명시
	사진소개	※촬영된 평생교육 프로그램 제목 또는 행사 제목 작성 후 사진에 대한 간단한 소개 작성
	접수번호	※작성제외(접수처에서 작성)
본 신청서에 기재되는 인적사항은 ‘강원도 평생학습 사진공모전’ 심사 및 결과통보, 상장 발송(필요시)을 위한 목적으로 수집하며 다른 목적으로는 활용하지 않음 동 의 ( ) 동의하지 않음 ( )
저작권 및 초상권과 관련한 모든 책임은 지원자에게 있으며, 사전 취득한 것으로 인정합니다. 선정된 사진은 본 공모전의 취지나 공공목적 달성을 위하여 관련 전시, 홍보 및 보도자료 제작에 사용될 수 있으며 그 외 용도에 대해서는 지원자와 사전협의 후 사용합니다. 동 의 함 ( )

2022.    .      .

출 품 자 :               (인)

※ 출품자 사인이 빠진 경우 접수되지 않습니다. (hwp, 사진파일, pdf 접수가능)

강원인재육성평생교육진흥원장 귀하